李某，男，36岁，2023年2月在笔者处就诊，当时他突发脑梗初愈，肢体麻木、言语不畅。据李某自述，身为农村青壮劳力，平日身体素质较好，无任何基础疾病，仅偶尔抽烟，从不饮酒，然而，家庭因素致使他长期心情压抑。2022年10月离婚后，某次在接受父母开导时，李某与家人起了争执，情绪瞬间崩溃，先是浑身颤抖，继而晕厥倒地。紧急送医后，李某被确诊为急性脑梗，经抢救脱离生命危险，但出院后仍遗留手足及右半身麻木、言语不利的后遗症。笔者为其把脉诊断，发现双侧关脉弦滑，左手寸脉洪数，又排除全身其他基础性病症，最终确诊为中风气郁阻络证。随后，采取疏肝理气、活血化瘀之法加以治疗，并辅以功能锻炼，李某的病情渐趋好转。疗程结束时，笔者特意叮嘱他，日后务必做好情绪疏导，多与外界交流，切不可将负面情绪憋闷于心。虽说此次李某已康复，但日后若再经历剧烈情绪波动，脑梗仍有复发可能。

雷某，女，39岁，于2024年12月1日来笔者处求诊，主述脑梗后手脚麻木，强调自身并无基础病。身为医护人员，她对此深感困惑，不知为何自己会在无明显征兆之下突发急性脑梗。问诊时，笔者询问其日常情绪状况，发病前有无情绪过激。她略作回忆，称发病前几日，其科室分管患者与医护人员起了冲突，她连续几天压抑情绪处理纠纷，整个人疲惫不堪，一日下午交班前，突然倒地，被紧急从病房送至急诊抢救。起初，雷某在笔者处治疗时，效果欠佳，服用一段时间中药后，四肢麻木症状未见明显改善。交流中，她提及近期自己几乎处于抑郁状态，因为在她的认知里，脑梗是七八十岁且患有基础病的老年人才会得的病，自己还不到40岁，年纪轻轻就患上脑梗实在难以接受。在后续治疗中，笔者调整了方案，采用汤药、功能锻炼并结合“话疗”的方式，待她心态平复后，病情才逐步好转。

由上述两个病例可见，情绪波动如隐匿于人体内部的“暗雷”，其危险性丝毫不亚于高血脂、高血压，甚至更为隐蔽。年轻人气血充盈，看似身强体健，但若长期处于生气、愤怒等负面情绪中，这颗“雷”便极易被引爆，对心脑血管造成损伤，诱发脑梗等严重疾病。电视剧里常出现因生气而突然晕厥的桥段，在现实生活中，这便是典型的“因怒致梗”病例。

古代中医如何看待脑梗

实际上，情绪诱发脑梗这一现象并非现代临床的新发现，在源远流长的中医古籍之中，早已留存着此类病症的相关记载，只不过古时对其称谓有别，在中医疾病命名体系里，有“厥证”“中风”“卒中”等诸多说法。

中医经典《黄帝内经·生气通天论》中记载：“阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。”“大怒”即情绪激愤，人在盛怒之下，气血迅猛上涌，在中医理论中称为“血随气逆”。如此一来，脑部毛细血管极易在这股冲击力下破损，进而引发“薄厥”之症，与当下所言的“脑梗”颇有相似之处。

鉴于中风起病急骤，传统汤药或口服中成药的药效发挥往往受限，因而古代中医在应对中风时，针灸疗法成为首选。针灸学集大成之作《针灸大成·中风论》中剖析了中风的成因：“且中风者，为百病之长，……或痰或气，或怒或喜，逐其隙而害成也”，明确点出“发怒”乃是诱发中风的关键因素之一。清代名医黄元御在其所著的《素灵微蕴·中风解》中，更是详述一则因生气触发脑梗的医案，与如今临床实例惊人契合：“马孝和，素以生计忧劳，因怒中风，左手足卷屈（蜷曲），寒冷如冰，遍身骨痛，惟左半无觉……”该病患因常年为生计奔波、疲惫不堪，又逢情绪激怒，终致中风，继而显现出手足蜷曲、半身无知觉等典型症状。在清代医学家姜天叙所著的《风痨臌膈四大证治》中，将“中风”列为中医四大疑难杂症之首，这展现出在中国数千年的中医施治历程里，医者们对“中风”病症给予了高度重视。

如何应对“因怒致梗”

仔细剖析前文的两则病例，便能洞察到“因怒致梗”在病情初始阶段相对缓和，多以一过性晕厥为突出表征。不过，这看似“温和”的发病表象却暗藏危机，亟需即刻展开抢救。待患者成功脱险后，常仅余下手脚麻木、言语表达稍有滞碍等轻微后遗症，对日常生活和工作的干扰有限，相较于中老年群体所患的典型脑梗病情，确实稍显轻微。在中医的专业术语体系里，此类病症被赋予了“类中风”“中气”之名，从严谨的医学界定来看，它们并不属于心脑血管疾病范畴内的“真中风”。然而，切莫因“类中风”初期症状的隐匿性与温和性就掉以轻心，一旦脑部缺氧时长超限，血液循环不畅通，极易诱发更为凶险的脑血管病变。故而，在临床实践中，应秉持“救急为先”的基本原则，第一时间紧急送医，力保患者生命安全，阻止病情由“类中风”恶化至“真中风”。

当紧急救治环节结束，患者虽然暂时脱离了生命危险，但这只是漫长康复之路的起点。接踵而至的是应对“类中风”残留症状的艰辛挑战，这已然成为患者后续人生中不得不直面的艰难课题。在身体层面，四肢麻木、言语迟滞等不适如影随形；在心理层面，患病前后身体状态的落差会让患者滋生出强烈的挫败感与失落感，同样不容小觑。

鉴于此，在后续的康复治疗进程中，有两大关键要点亟待关注。

1.审慎抉择医疗路径回顾开篇提及的两则病例，患者在辗转寻至笔者门诊之前，均经历了一段西药治疗的摸索期，都服用过阿司匹林、他汀类药物，身为医护人员的雷某，甚至还服用了营养神经类药物，遗憾的是，这些药物并未带来显著疗效。实际上，对于患有血脂异常等基础病的老年中风后遗症患者而言，此类西药是一种可行的治疗策略，但对于并无血脂增高隐患的年轻患者而言，降血脂类药物的使用就显得有些“无的放矢”。综合考量之下，我们通常会建议患者前往中医脑病科、针灸科或康复科，借助专业的康复锻炼手段，助力肢体功能逐步恢复。在中医脑病科的治疗领域，疏肝理气、活血化瘀的内服汤药堪称良方，诸如续命汤、侯氏黑散、血府逐瘀汤、补阳还五汤等经典中风方剂，皆蕴含着深厚的中医智慧，其组方中的柴胡、白芍、当归、生地黄、桃仁、红花、牛膝、地龙等常用药材，协同发力，为患者的康复注入希望。与此同时，针灸推拿疗法亦不容小觑，针刺十指末端的十宣穴，以激发经络气血；运用局部皮肤针叩刺、三棱针点刺放血之法，疏通瘀滞；辅以全身推拿，调和周身气血。多元疗法协同作用，可为患者驱散病痛阴霾。

2.强化心理疏导环节在长期的临床实践中，我们目睹了太多患者在康复进程中陷入心理泥潭：他们一面感到深深的自责，埋怨自己当初情绪失控，以致惹病上身；一面又对身体恢复进程缓慢而满心焦虑，甚至不乏患者在治疗期间情绪彻底崩溃，对当初的抢救之举心生悔意，认为自己不应被救回，徒增痛苦。这些患者平日大多性格要强、急躁易怒，而一场疾病恰似一记重拳，直击他们内心最脆弱的角落，将其心理防线击得粉碎。故而，在治疗全程，我们绝非仅着眼于修复患者的身体机能，更要以暖心的言语、耐心的劝导为“良药”，帮助患者重塑积极乐观的心态，重拾直面生活的勇气。

情绪对人体的影响

除了前文提及的“类中风”这类较为极端的脑梗情形之外，日常情绪不畅给身体带来的其他负面影响同样不容小觑。从我们日常的表述来看，情绪问题大致呈现出“不开心”“发脾气”和“大动肝火”这三种程度各异的状态。中医的藏象学说涵盖了“肝、心、脾、肺、肾”五大脏器，而上述三种情绪波动，直接关联到人体的“心”“脾”“肝”三脏，其所占比重高达人体易受疾病侵扰脏器的60%。况且，在这三个脏器自身之外，由它们延伸而出的经络更是纵横交错、遍布周身。所以，持续“不开心”极有可能诱发心理疾病，病情严重者还会伴发躯体化症状；频繁“发脾气”，则容易导致脾胃运化失司，进而出现食欲不振、打嗝、乏力等消化系统方面的困扰，生活中许多人刚生完气就吃不下饭，正是“发脾气”引发的直接后果；而“大动肝火”这一状态，可能会牵出小腿抽筋、卵巢囊肿、子宫肌瘤、乳腺增生、甲状腺结节等诸多问题；倘若“大动肝火”以致气血逆行上冲至头脑，出现所谓“怒发冲冠”之态，便会引发“类中风”式脑梗，甚至出现气血冲破血管的现象。

如何预防“因怒致梗”

“雪崩时，没有一片雪花是无辜的”，同理，前文两则病例中的诱因绝非偶然。倘若在日常生活中，我们能够有意识地疏泄这些不良情绪，那么因怒引发脑梗这样的紧急情况可能就不会发生。在此，为大家推荐几种行之有效的疏解情绪之法。

公园漫步当我们心情欠佳或是被烦心事所扰时，不妨抽出20分钟，前往公园漫步一番。在公园里活动筋骨，驻足欣赏那些娇艳的花草，尽情呼吸清新自然的空气。如此一来，便能快速驱散心头的压抑情绪，让心情重归舒畅。

运动大家可依据自身的身体状况与兴趣爱好，挑选适宜的运动项目，如慢跑、球类运动、骑行等。运动过程中，通过汗液的排出，能够有效促进人体内分泌系统的新陈代谢。与此同时，诸多研究表明，运动还能够促使人体释放多巴胺，而这种物质有助于激发我们内心的快乐情绪，让我们在挥洒汗水的同时，收获满满的愉悦感。

代茶饮笔者常常为患者推荐“三花开心饮”，其组方包括合欢花2克、茉莉花2克、玫瑰花2克，加水500毫升煮沸后饮用。大家可根据煮水容器的大小，对药量进行适当调整，只要确保三味药材的比例始终一致即可，也可使用开水反复冲泡，饮用至味道变淡为止。其中，合欢花能够养心安神，对于舒缓情绪、安抚心神有着显著功效；茉莉花芳香醒脾，可以让脾胃气机顺畅运行，改善因情绪不佳导致的脾胃不适；玫瑰花则兼具疏肝理气、活血化瘀之效，恰好能针对“不开心”“发脾气”和“大动肝火”等情绪问题进行调理。这款茶饮非常适合情绪不佳的朋友在日常生活中饮用。不过，需要注意的是，浸泡时务必留意容器大小，切不可一次性投放大量药材，否则会导致“味厚”，使得气机壅滞，不利于花茶中芳香之气的挥发，进而影响饮用效果。

脑梗并非老年人的“专属”疾病，青年朋友们如果长期情绪低落或是突然暴怒，同样会使气血逆行上冲，刺激脑血管，进而引发“类中风”式脑梗。所以，青年朋友们务必树立良好的心态，一旦察觉到有引发情绪内耗的问题，一定要及时解决，并通过合理的方式进行心理疏导。大家可以根据自身的实际情况，选择亲近自然、运动、饮用养生茶等适合自己的途径，将不良情绪宣泄出去。此外，还需注意的是，不良情绪带来的危害不止于诱发脑梗，当下常见的一些结节、增生及内分泌失调等问题，也与不良情绪息息相关，同样不容忽视。人生之路漫漫，愿你我都能始终心向阳光，保持健康的体魄和积极向上的生活态度。