护眼“避坑”,大人小孩各不同-大众健康2026年03期
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《大众健康》

护眼“避坑”,大人小孩各不同

“明明每天都在护眼,为什么孩子的近视度数却一年涨了100多度?”“我都30多岁了,为什么视力还在悄悄下降?”类似的困惑在临床中屡见不鲜。很多时候,看似正确的护眼方法,却可能让近视度数不降反升。而且,大人和孩子的护眼重点不同。注意以下近视防控误区,有助于我们找到立竿见影的纠偏方法。

儿童青少年

误区:孩子戴眼镜后,就不用额外护眼了。

不少家长认为,“眼镜一戴,近视度数就不会再增加了”,于是,不再约束孩子日常用眼。这是最危险的认知误区。眼镜的作用是矫正屈光不正,让孩子清晰视物,而非治疗近视或阻止度数增加。戴镜后若持续近距离用眼、缺乏户外活动,眼轴会继续增长,近视度数会快速增加,可能从低度近视发展为中度近视甚至高度近视。

纠偏方法戴镜后也要强化护眼,遵循“20-20-20”原则,即每近距离用眼20分钟,就远眺20英尺(约6米)以外的物体至少20秒,保持“一拳一尺一寸”的读写姿势。每天保证2小时以上的户外光照时间,促进视网膜分泌多巴胺,延缓眼轴增长;每3~6个月复查视力,及时调整眼镜的度数。

误区:注意休息,无论学多久都不伤眼。

有的家长只关注孩子的单次用眼间隔,却忽视了总用眼负荷——孩子每天连续学习2~3小时,即使中途按规则进行远眺,仍会出现严重的视疲劳。眼睛的调节功能就像肌肉一样,持续的高强度工作会导致疲劳累积。研究表明,单次连续用眼超过1小时,睫状肌痉挛的风险会显著增加,即使穿插短暂休息,也难以完全缓解。

纠偏方法 控制总负荷比纠结于“单次间隔”更重要。儿童青少年每天累计近距离用眼时间不能超过8小时,其中,电子产品使用时间不超过2小时。学习40分钟后,必须休息10~15分钟,可结合做眼保健操、远眺和户外活动进行全面放松。

误区:凑够1小时户外活动,就是有效护眼。

“户外护眼”的理念已经深入人心,但很多家长认为,只要凑够1小时就有效。其实,“户外护眼”的核心是自然光照、开阔视野。

纠偏方法 选择上午10时前、下午4时后等光照柔和的时段,带孩子在无遮挡的户外活动,每天累计2小时以上。活动时尽量远眺。避免在户外近距离看书和电子产品。

误区:视力暂稳,就停止护眼措施。

有些孩子通过干预,视力暂时提升或度数稳定,家长便放松警惕,不再坚持护眼。儿童青少年的眼轴发育尚未稳定,近视防控是个长期的过程。暂时的视力改善可能是调z97fOoSyrR7LTqUJ6Rc3TA==节功能缓解的短期效果,并非近视被治愈。停止护眼后,眼轴会快速反弹增长,可能导致度数狂涨。

纠偏方法 即使视力稳定,也要坚持日常护眼习惯,定期复查视力和眼轴长度。不可随意停用角膜塑形镜、离焦眼镜等经循证医学验证的近视防控手段,调整方案需遵医嘱。

成年人

误区:眼镜没坏就不换,度数不变就省心。

成年人普遍认为眼镜只要没坏就不用换,忽视了镜片磨损、膜层老化等问题。镜片在使用一两年后,会出现划痕、磨损、膜层老化等,导致镜片透光率下降、反光增强,这些都会加剧视疲劳,可能间接促进度数变化。

纠偏方法 即使度数没变,每1~2年也要更换一次眼镜。若镜片上有明显划痕、反光严重,应及时更换。每年复查一次视力,了解近视度数变化。

误区:近距离紧盯着电子屏幕,不以为然。

成年人的工作、生活离不开电子产品,很多人习惯近距离紧盯屏幕(<30厘米),且长时间不休息。而成年人近距离用眼同样会导致调节痉挛,让眼轴出现微观变化,这是成年人近视度数增加的主因。同时,专注屏幕时眨眼次数减少50%以上,容易引发干眼,形成干眼-视物模糊-用力调节-度数上涨的恶性循环。

纠偏方法 使用电子产品时,保持屏幕与眼睛有30~40厘米的距离,屏幕中心低于视线10~15度。跟孩子一样,成年人也要遵循“20-20-20”护眼原则,同时有意识地多眨眼。每天累计使用电子产品不超过4小时,避免睡前1小时使用。

误区:关灯刷手机,很快就睡了,问题不大。

很多成年人习惯关灯刷手机,在暗环境下,瞳孔会自然放大,像差也随之增大,眼部调节负荷急剧加重。同时,手机屏幕蓝光会抑制褪黑素的分泌,不仅伤眼,还影响睡眠。长期如此,容易导致视疲劳、干眼加重,甚至诱发眼压升高。

纠偏方法 夜间使用电子产品时,务必打开房间的背景灯,将屏幕亮度调至与环境协调。尽量在睡前1小时停止使用所有电子设备,若必须使用,可开启护眼模式,或佩戴防蓝光眼镜。

误区:常备眼药水,近视度数“尽在掌握”。

眼药水的作用经常被夸大,不少人觉得眼睛干涩、疲劳时滴几滴,就能解决问题,甚至能控制近视进展。有的眼药水主要成分是人工泪液,仅能暂时缓解眼部干涩,无法解决视疲劳的根本原因,更不能控制度数增长。还有的眼药水含有防腐剂,长期使用可能破坏泪液平衡,加重干眼。

纠偏方法 视疲劳时,优先通过休息、热敷等方式缓解。干眼患者需在医生指导下,使用不含防腐剂的人工泪液。成年人不可依赖护眼液控制近视度数,防控核心仍是养成良好的用眼习惯。

两份可执行的护眼建议

为孩子

1.抓牢“户外2小时”这个关键,保证孩子每天接受充足的自然光照。

2.控制孩子近距离用眼总负荷,避免长时间不间断学习。

3.定期带孩子复查视力和眼轴,不可随意停用防控手段。

4.优化家庭用眼环境,保证读写时灯光充足、无眩光。

对成年人

1.定期更换眼镜,避免佩戴磨损镜片。

2.严格控制电子产品使用距离和时长,夜间使用务必开启背景灯。

3.出现视疲劳、干眼症状及时干预,不依赖眼药水。

4.每年复查一次视力,成年后度数快速增长需警惕病理性近视。

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