“用心”除隐患、焕新光-大众健康2026年03期
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《大众健康》

“用心”除隐患、焕新光

近视是严重影响我国儿童青少年视力健康的公共卫生问题。高度近视可能引发的视网膜脱离、黄斑病变、青光眼等并发症是致盲的首要原因,其潜在风险不容忽视。对我国儿童青少年而言,繁重的学习压力、电子产品的普遍使用、户外活动的减少、城市环境的变化等这些日常生活中的常见问题,都会持续加重眼部负担,让近视来得更早、进展更快。

防控近视的核心着力点

近视的发生发展与遗传、环境等多种因素相关,是多因素共同作用的结果。其中,环境因素的可干预性较强,是当前近视防控工作的核心着力点。

《中国近视前期管理专家共识(2025年)》指出,行为干预作为我国近视防控工作中贯穿全生命周期的关键举措,它不需要复杂的设备或高昂的成本,核心就是通过一系列可落地的日常举措,从源头上减少近视的发生和进展。

比如,保证每天足够的户外活动、规范读写姿势、控制近距离用眼时长、优化家校视觉环境等,既能有效降低孩子近视的发生风险,又能通过缓解眼部睫状肌紧张、抑制眼轴异常增长,延缓已近视孩子的度数加深,避免发展为可能引发严重并发症的高度近视。这是最经济、安全、有效的近视防控路径,需要全面融入家庭、学校等孩子生活和学习的各个场景。

如何将行为干预融入日常生活,优化家校视觉环境,助力守护儿童青少年的清晰“视”界?我们可以从以下几方面入手。

在家筑牢日常防控基础

家庭是孩子近视防控的核心场景,建议大家从环境、行为、营养、干预等多方面协同发力,与学校形成防控闭环,为孩子的视力健康筑牢基础。

1.规范用眼行为是近视防控的关键,尤其是要管好电子产品的使用。

从医学角度看,儿童青少年的眼轴仍在发育,长时间近距离看屏,会让睫状肌持续痉挛,导致调节功能疲劳,进而加速近视发生或度数加深。因此,家长要为孩子制定明确的电子产品使用规则,包括每天线上学习时间不超过1小时,单次连续看屏时长控制在20分钟,看完后需远眺3~5分钟放松眼部肌肉。优先选择屏幕尺寸≥15英寸的大屏设备,观看距离保持在屏幕对角线的3倍以上,避免长时间使用手机、平板等小屏设备。

家长要以身作则,在孩子学习期间主动减少刷手机、看电视等行为,营造良好的用眼氛围,同时,与孩子一起约定作息计划,保证小学生每天10小时、初中生9小时、高中生8小时的睡眠时间,避免睡眠不足影响眼部调节功能修复。

除此之外,家长要为孩子打造适宜的居家学习视觉环境,保持光线充足,杜绝孩子躺着看书、趴着视屏等不良行为,并定期检查灯具状态。

2.充足的户外活动是预防和延缓近视的天然良方,一定要让孩子坚持。

自然光中的全光谱光线能促进视网膜分泌多巴胺,有效抑制眼轴增长,家长应该利用放学后、周末等碎片化时间,安排孩子进行户外散步、打球、骑车等活动,保证每日累计户外活动时间不少于2小时,累计时长与一次性时长防控效果基本等效。

需要注意的是,隔着玻璃晒太阳无法达到近视防控效果,家长应尽量让孩子在自然光照下活动。当天气适宜时,也可让孩子将阅读、写作业等任务转移至阳台、庭院等自然光线充足的区域,减少人工照明带来的视觉负担,但要避免在强光下长时间近距离用眼。

3.对于已经近视的孩子,科学干预与定期监测千万不要耽误。

一旦确诊为真性近视,孩子就要在眼科医生的指导下配戴合适的框架眼镜,近距离用眼时,不可随意摘下,避免因视物模糊导致WdZ/qWp4IPx+is+ZN+I4OQeu7eTwERHlGg96tyv4QJU=眼部调节过度而增加度数。

若医生评估后,建议孩子使用角膜塑形镜或低浓度阿托品滴眼液等干预手段,家长务必带孩子严格遵医嘱规范使用。角膜塑形镜需做好日常清洁和护理,低浓度阿托品可能导致轻度畏光等副作用,孩子进行户外活动时可佩戴遮阳帽。

当孩子出现看东西有重影、视力突然下降、眼睛胀痛等症状时,家长要及时带其就医,排除屈光不正加重或眼底病变等问题。建议家长按期带孩子到正规医疗机构进行一次全面的眼健康检查,动态监测孩子的视力、眼轴长度等关键指标。

掌握校园护眼科学方法

学校是儿童青少年近视防控的主阵地,孩子们每天在这里度过大部分学习时光,掌握科学的校园护眼方法,对预防近视、减缓进展至关重要。

在校学习时,一定要严格遵守“连续近距离用眼40分钟就远眺休息”的原则。每节课后,孩子要主动走到窗边,寻找窗外6米以外的固定目标,比如远处的树木、建筑物标识等远眺,让紧张的眼部睫状肌得到放松。在大课间和体育课上,孩子要积极参与户外活动,无论是慢跑、打球还是散步,都能让眼睛在自然光线中完成远近交替调节,改善眼部血液循环。

强制性国家标准《中小学校教室采光和照明卫生标准》(GB7793-2025)将于2026年11月1日起正式实施,该标准新增多项关键指标要求,包括采光均匀度、冬至日满窗日照时间、玻璃颜色透射指数和可见光透射比、书写板照明灯具控制装置、视网膜蓝光危害限值、波动深度、闪变指数、频闪效应可视度,并对采光方向、采光系数、窗地面积比、眩光控制、教室各表面反射比、照明色温和显色指数、照明功率密度,以及采光照明测量方法进行了修订和完善,对指导中小学校教室采光照明环境改善、护佑儿童青少年视力健康具有重要意义。

新国标为中小学校教室采光和照明设置了更全面、更科学的“健康门槛”,也给校园采光和照明的优化升级指明了方向。有针对性地去除隐患、探索“新解”,每一处日常细节的“用心”,都是在守护儿童青少年视力健康。

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