近视手术主要分为两大类，角膜激光手术和眼内晶体植入手术，各有其适用人群和技术特点。
暑期，各大医院的眼科门诊迎来了近视手术热潮，近视手术咨询量也激增。学生和教师群体都希望利用暑假完成近视手术，以全新面貌迎接学习与生活的新阶段。面对全飞秒、半飞秒、晶体植入等专业名词，不少人心存疑惑：这些手术方式有何区别？适合哪些人？术后如何护理？
随着近视手术技术日益成熟，越来越多的人想通过手术摘掉眼镜。然而，近视手术并非“想做就能做”，它有着严格的适应证要求。
年龄是第一个门槛。手术适宜人群通常为18-50岁。未成年人的眼球仍在发育阶段，近视度数可能继续增长，在近视度数稳定前，不宜手术。但是，需要报考军警院校的高中毕业生，可以适当提前手术。50岁以上人群可能已经出现老花眼或白内障，更适合其他矫正方式。
度数稳定性至关重要。近视手术可以矫正近视，但不能阻止近视进展。因此，要求近视患者近两年的度数增
长不超过50度。如果近视度数仍在增长，且每年增长超过50度，手术后可能再次出现轻微的近视，甚至需要二次矫正。
眼部健康状况直接影响手术安全。存在圆锥角膜、青光眼、活动性眼部炎症等情况的患者不适合手术，严重干眼患者需要对症治疗后再接受手术。
全身性疾病也是重要的考量因素。合并糖尿病、自身免疫性疾病的近视患者，需要在全身情况良好的前提下慎重选择手术。瘫痕体质者可以选择全飞秒或半飞秒手术，但不宜选择准分子激光表层手术。
特殊生理阶段要暂缓手术。孕妇或哺乳期女性因体内激素变化可能影响眼表状况，建议待哺乳期结束后再行手术。女性进行晶体植入手术，还应避开月经期。
近视手术主要分为两大类，角膜激光手术和眼内晶体植入手术，各有其适用人群和技术特点。
这类手术通过激光在角膜上“切削”出一副适合的“镜片”，属于“减法手术”，主要包括三种技术。
全飞秒激光（SMILE）：适合tjO1kQiVBagId78RCqoiI+ep0Mma3kU7gQ1SEXYYgeU=近视1000度以内、散光500度以内的患者。其特点是切口仅有2毫米左右，术后恢复快，特别适合军人、警察、运动员及运动爱好者。手术中，医生会使用激光在角膜基质层内精准扫描并制作微透镜，再通过小切口取出。整个过程只需要5分钟，激光扫描每只眼睛的时间仅为24秒。
半飞秒激光（FS- LASIK）：矫正范围更广，可矫正1200度以内的近视、600度以内的散光，尤其适合角膜稍薄、散光较严重或手术配合欠佳的患者。但相比全飞秒激光，其切口较大，术后干眼发生率较高，术前眼睛较干的人群要谨慎选择。
准分子激光表层手术（包括LASEK、transPRK、全激光smart等）：适合角膜偏薄的中低度近视患者。由于手术创面大而表浅，术后眼部疼痛会持续3-4天，术后需要持续使用激素类眼药水4～6个月。2～3周后，视力才能达到预期效果。瘢痕体质者不能接受这类手术。
这种手术的原理是在虹膜和自身晶状体之间植入一枚有度数的人工晶体，相当于在眼睛里放置了一枚可长期使用的超薄隐形眼镜，属于“加法手术”。
该技术矫正范围更广，可矫正1800度以内的近视，特别适合高度近视者或角膜偏薄、角膜形态不佳的患者。这类手术对患者的要求是：前房深度正常（2.8-3.5毫米），浅前房、窄房角患者不宜接受此手术。
近视手术前，通常需要进行全面的眼部检查。检查项目包括视力、眼压、医学验光、散瞳验光、角膜地形图、眼底检查、泪液质量分析、暗瞳大小测量等。少数特殊情况下，可能需要增加视野等眼部检查。
散瞳检查是必要环节。散瞳后6小时内会出现畏光、视近模糊现象，不建议患者开车来医院检查。隐形眼镜佩戴者需要提前停戴，软性隐形眼镜佩戴者需停戴1周，硬性透氧性角膜接触镜需停戴3周，OK镜需停戴1～3个月。
术后4-6小时：可能出现畏光、流泪、水雾感、异物感等症状，眼泪流出时，可闭眼擦拭脸颊，切勿直接触碰眼球；术后部分患者的结膜可能出现红点，一般2-3周可自然吸收。
防护措施：术后1周内外出时，需佩戴墨镜或太阳镜，在室内不要佩戴墨镜。
科学用药：严格按医瞩使用抗生素、抗炎眼药水和人工泪液。
生活注意：术后1周内要避免脏水入眼，洗脸、洗头时要格外小心；术后1个月内避免眼部化妆，3个月内不戴美瞳。
运动管理：3天后即可进行散步、慢跑、骑自行车等低强度锻炼，但术后1周内要避免汗水入眼，1个月内禁止游泳，3个月内禁止潜水，2周后可进行对抗性运动，如打篮球、踢足球等。
用眼习惯：术后次日即可恢复正常视力，但术后早期需注意减少持续近距离用眼，避免长时间使用电子产品；术后早期，夜间可能有眩光现象，因此，术后1周内要避免夜间驾驶。