中风后,该如何“养大脑”-大众健康2025年07期
A+
A-
返回
《大众健康》

中风后,该如何“养大脑”

故事开头

一碗馄饨引发的“家庭革命”

72岁的张大爷每天早上最爱到巷口吃一碗热馄饨。那天,他刚端起碗,右手突然就不听使唤了。“老伴,我的手没劲儿了……”话还没说完,他左边身子也跟着发麻。他被紧急送到医院做检查。医生给出的诊断是脑梗死,他指着CT片对张大爷说:“您大脑里有‘堵点’,要赶紧康复啊!”

住院两周后,张大爷拄着拐杖回家了,却发现自己连扣子都扣不上。他的儿女急得团团转,康复科护士却告诉他们:“回家也能练,可以把客厅变成康复室。”3个月后,张大爷不仅能自己系鞋带了,还能和张大妈一起跳跳广场舞。旁人问起张大爷康复的秘诀,老两口就会如数家珍地说起那些居家康复妙招。

第一章

您的“大脑工地”正在施工中

中风就像是工地出现了塌方,大脑指挥身体执行各项任务的通路被堵住了。但别担心,已有研究发现,大脑会像建筑队抢修公路一样,用完好的神经纤维“绕道铺线”。每天3次、每次10分钟的康复训练,就相当于助力抢修,让恢复速度翻倍。通俗地说,就是大脑神经具有可塑性,越练越灵光。

中风康复训练的关键在于早期介入,患者病情稳定后,通常为发病后 24-48 小时,即可开始康复评估与训练。早期干预可有效预防肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。

出院后1~3个月:每天至少训练3小时,可拆分成6次进行,每次训练20分钟。

出院后3~6个月:每天规律训练1小时。

出院后6~12个月:每周3次,坚持保养训练。

第二章

“三招”把家变成康复中心

1.上肢训练:给手臂装上“遥控器”。

举哑铃:坐着将哑铃举到胸口,像端汤碗一样慢起慢放。家里没有哑铃的话,可用装水的瓶子替代。

拧毛巾:用健侧手辅助患侧手,把一条毛巾拧成麻花状。

操耳朵:试着用左手摸右耳,慢慢够,尽量够到,然后换另一侧。

提示:动作越“生活化”越有效,比如用患侧手给家人递遥控器或是搅咖啡,效果非常显著。

2.下肢训练:学会“金鸡独立”

踩油门(模拟开车):坐在带轮子且稳定的椅子上,用脚慢慢蹬地后退。

坐立游戏:扶着床头柜,反复站起再坐下。

单腿贴墙:背靠墙,将患侧腿抬高,贴在墙面,保持10秒。

提示:在床边或桌边的地板上放置一块防滑垫,以防万一。

3.平衡训练:成为“不倒翁”

端水杯散步:双手捧住半杯水,像端着宝贝似的小步走,保证不泼出来。

闭眼单脚站:扶着餐桌单脚站立,睁眼站立30秒后,试试闭眼站立10秒。

左右摇摆舞:扭胯,在向左侧倾斜时,用右脚找平衡,然后换另一侧。

第三章

居家改造做个“微创手术”

1.危险区改造TSIcGAF+fpieFHwaMTqSSKOiZF/HVXaSkVkaNkjDAXQ=

浴室:在马桶边装L型扶手,高度要与腰齐平;患者洗澡时,用坐凳代替浴缸。

走廊:改造走廊灯光,晚上有人走过时实现自动亮灯;将门槛变成缓坡,避免绊倒。

厨房:把调味品放在易拿取的位置,以免患者踮脚时不慎跌倒;刀具用品替换为安全剪刀。

2.家具变身术

椅子:选用带扶手的藤编椅,起身时可借力;在椅背挂一个毛巾架,可辅助抬腿。

门框:门框上加装横杆,可练习引体向上;将抽屉拉手换成方便抓握的大号拉手。

冰箱:将存放在冰箱里的食物贴上颜色标签,比如用红色代表肉类,用绿色代表蔬菜,训练患者的视觉记忆。

第四章

全家可以一起玩的“康复游戏”

1.打扑克防手抖

用患侧手摸牌,健侧手整理。张大爷和老伴发明了“拖拉机摸牌法”——故意把牌撒地上,比谁捡得更快。

2.唱戏练吞咽

跟着京剧《苏三起解》做吞咽动作,每个字都要“嚼三下”。张大妈发现,张大爷练习后,吃饭时的呛咳变少了。

3.养花治抑郁

家里可以种些绿萝、薄荷等易活植物,每天浇水时,督促患者做手腕旋转训练。张大爷说:“看着植物的叶子长大,比我血压稳定还让人高兴!”

特别提醒中风患者及其家人,训练时突然头痛或头晕,务必要警惕;患侧手脚发烫发红,可能是血栓;患者总是记不住训练动作,就要当心认知衰退。出现这些情况,患者要立即停止训练,测量血压,联系康复师调整康复计划。

张大爷在康复日记最后写着:“刚开始扣扣子,手抖得像筛糠,现在,我都能帮老伴织毛衣了。”康复不是一个人的战斗,请相信,那些看似笨拙的重复训练,却能让受损的神经末梢重新“发芽”。就像张大爷说的:“只要还能动一根手指,就有希望重启人生!”

期刊目录