清晨的公园里,76 岁的李伯正跟着大家练习太极拳,动作行云流水。不远处的林阿姨在健身步道上快走,额头上渗出细密的汗珠。树荫下,几位老年人利用器材拉伸,也有人将脖子挂在牵引带上摇晃……生活中常见的锻炼图景,既表明老年人对健康的渴望,也暗藏一些他们不曾察觉的损伤风险。
老年人的身体如同一座历经风雨的房子:肌肉每年悄悄流失(50 岁后更明显),骨骼也变得脆弱,平衡能力下降。以下锻炼方式能帮助老年人增肌强骨,预防跌倒,改善心情。
快走
快走属于有氧运动,门槛低,强度小,是很多老年人首选的锻炼方式。快走不仅能增强心肺功能,还可有效促进新陈代谢,有助于预防糖尿病等慢性疾病的发生。建议老年人快走时,保持微微出汗且能完整说话的强度。
太极拳、八段锦
太极拳、八段锦是我国传统的健身运动方式,动作缓慢、柔和,强调意念、呼吸与动作相结合,可以提高身体平衡能力,改善血液循环,增强柔韧性与协调性,调节身心健康。
广场舞
广场舞作为一种集健身、娱乐、社交于一体的锻炼方式,受到很多老年人的青睐。跳广场舞不仅可以提高老年人的平衡能力,改善心肺功能,还可以让他们扩大社交范围,愉悦身心。
游泳
游泳可以缓解关节压力,增加肺活量,促进血液循环,改善心肺功能。水的浮力可以减轻关节负担,可以说,游泳是骨关节炎、超重或腰背痛老年人较好的锻炼方式。
抗阻力量训练
老年人的肌肉逐年流失,而肌肉少了,代谢就会下降(易胖),力量会减弱(易摔),抗阻训练可以对抗肌肉流失,留住肌肉。满足锻炼条件的老年人可以使用哑铃、弹力带或自身重量(如靠墙静蹲)进行抗阻训练,锻炼时注意轻重量、多次数、多组数,避免追求大重量。
老年人锻炼时的安全底线
1. 锻炼前:三不要。
不要空腹锻炼:空腹锻炼容易导致低血糖,建议老年人饭后1 小时再锻炼,或锻炼前吃一小块面包。
不要突然锻炼:先做5 分钟热身活动,将身体各个关节充分活动开,以防骤然锻炼出现意外,冬天尤其要让肌肉先热起来。
不要忽视身体发出的信号:出现头晕、胸痛、呼吸困难,立即停止运动,坐下休息,必要时联系家人或及时就医。
2. 锻炼中:强度、时间、环境“三控制”。
强度 心率控制在“(220- 年龄)×(60% ~ 70%)”,比如70 岁老年人,锻炼时的心率最好不超过100 次/ 分。
时间 每次30 ~ 60 分钟,分时段完成,如早上20 分钟+ 傍晚20 分钟,避免连续高强度锻炼。
环境 夏天锻炼时避开正午,冬天锻炼时选择晴天的午后,雾霾天改为室内,如在客厅散步、做拉伸。
3. 锻炼后:二不要。
不要立刻坐下:慢走2 分钟后再休息,以免肌肉泵作用突然消失,大量血液因重力滞留在下肢静脉,导致心脏和大脑供血不足,出现头晕、恶心的症状。
不要马上喝冰水:可以喝温水,小口补充水分,以免水的温度过低刺激血管。
有慢性疾病的老年人注意
患有高血压或心脑血管疾病的老年人:避免憋气动作,如搬重物、引体向上,憋气时胸腔压力增高,回心血量减少,可引起脑供血不足,易发生头晕目眩甚至昏厥;晨起高血压也是心脑血管事件高发的重要危险因素,建议患有这类疾病的老年人上午10 时后再锻炼。
患有糖尿病的老年人:随身携带糖果,以防锻炼中发生低血糖;穿合脚的运动鞋,避免足部磨损。
患有膝骨关节炎或骨质疏松症的老年人:避免爬山、爬楼梯、深蹲跳,推荐游泳、骑自行车(动感单车除外);锻炼时戴护膝,避免关节受凉。
患有支气管哮喘或慢性肺病的老年人:避免寒冷空气刺激,冬天戴口罩活动;若锻炼中咳嗽、喘息,应立即停止并使用相关药物。
1. 吊脖子拉伸颈椎:危险!
有些老年人锻炼时用单杠、门框吊住脖子,认为这样可以牵引颈椎。虽然吊颈健身在某些方面模仿了医学上的颈椎牵引治疗,但它与临床治疗有着本质的区别。盲目吊颈不仅起不到健身作用,还存在极大的安全隐患,可能损伤神经和脊髓,严重时会导致高位截瘫,甚至让人丧命。
正确做法:如果想放松颈椎,可以坐着缓慢做“低头- 抬头- 左转- 右转”动作,每个方向停3 秒,每天做3 组。
2. 大回环甩动肩膀:当心损伤肌腱。
有些老年人认为大回环式甩肩动作可以打开肩关节,甚至忍痛去硬甩。然而,肩关节相关疾病鉴别是专业性较强的问题,肩痛长时间不能康复,需要通过体格检查、影像学检查才能确定病因。如果是肩袖损伤、肩峰撞击综合征等疾病,盲目甩肩会使肩关节过度扭转,容易引起关节脱位、肌肉拉伤,甚至导致肩袖肌腱撕裂加重。
正确做法:先明确肩痛原因,再在专业医生的建议下进行康复锻炼。
3. 撞树养生:可能撞出内脏损伤。
有些老年人锻炼时会用背部、胸部撞击树干,认为这样可以活血通络,但这种锻炼方式存在一定的健康风险。老年人骨质脆弱,盲目撞击可能导致肋骨骨折,若撞击影响到肾脏、脾脏等器官,可能导致内出血,严重时可危及生命。
正确做法:如果想放松背部,可以用按摩球靠墙滚动按摩,或让家人轻拍背部,力度以让皮肤微红为宜。
4. 其他常见误区:别盲从。
光脚走鹅卵石,容易让足底筋膜受伤,建议穿薄底运动鞋走。高强度平板支撑容易让老年人拉伤腰部,不如靠墙静蹲,膝盖不超过脚尖,蹲至大腿与地面平行,每次坚持10 秒。