随着年龄的增长，老年人身体各系统都会出现不同的变化，主要表现为机体功能衰退，如胃酸分泌减少，导致弱酸性药物吸收率下降；肠道蠕动功能减弱，导致药物在肠内吸收增加，容易发生不良反应；心、肝、胃等器官血流量减少，导致药物的吸收速度和吸收程度降低。此外，老年人的神经系统也发生着很大的变化，容易出现感觉功能下降、认知能力减退。而老年人往往需要长期服药，因此，安全合理用药尤为重要。老年人使用药物常常存在以下误区。

用药多少不遵医嘱

超量服药 有些老年人患病后希望能早点治愈，会出现超量服用药物的情况，殊不知，超量服药增加了药物不良反应的发生风险。老年人的身体机能较年轻时减退，尤其是肝肾功能出现减退，而肝脏是药物的代谢器官，肾脏是药物的排泄器官，超量服药会导致药物在体内蓄积，从而导致不良反应。

减量服药 还有一部分老年人过度担心药物的副作用，认为“是药三分毒”，不遵从医嘱，减量服药甚至不服药。如冠心病患者听说阿托伐他汀可导致肝损伤后，觉得自己没有症状就不用服药了。还有患者因自行减量达不到药效，导致疾病久久不能治愈，耽误了最佳治疗时机。

因此，老年患者服药一定要遵医嘱，不可自行加量或减量。

多种药物一起服用

老年人常常存在多病共存的情况，服用的药物品种很多， 有的老年患者害怕自己会忘记服药，常常固定在每天同一个时间服药。但是， 每种药物都有自己的用药时间和用药特点。

有些药物会刺激胃肠道，或食物对药物吸收会产生影响，因而需要空腹服用，如阿司匹林肠溶片、奥美拉唑等需饭前服用；15 毫克或20 毫克剂量的利伐沙b3637d0480f16d4793b23629847c2a3f班应与食物同服，才可增强药效，而10 毫克剂量的利伐沙班既可以与食物同服，也可以单独服用，对药效没有影响。还有些药物如甲磺酸多沙唑嗪，容易引发直立性低血压等不良反应，因此需要睡前服用，避免跌倒事件的发生。

此外，药物和药物之间也是有相互作用的，同一时间服药会引发药物之间的相互作用，要么导致副作用，要么导致药效减弱。

如服用左甲状腺素钠片时，与补铁药物和补钙药物同服，需要间隔至少2 小时，才能保证左甲状腺素钠片的药效。所以，服药一定要按照每种药物的特点进行，切不可“一刀切”，一起服用。

补药成为家中常备

不少老年人认为补药可以提高身体机能，延年益寿。最具代表性的是人参和三七。

人参具有大补元气的作用，很多老年人认为它能有病治病、无病强身，但是，人参并不适合每一个人的体质，按照中医辨证论治理论，人参只适合治疗虚证，有实证和热证的人要忌用人参。三七可活血化瘀，很多老年人认为可以疏通血管，对血管健康有好处，因此将其视为必备的家常药。然而，《本草从新》有明确记载，三七能损新血，无淤者勿用。此外，血虚者也不宜服用三七。

还有些老年患者在服用抗凝药物如利伐沙班、达比加群，抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷的同时服用三七，这会增加出血的发生风险。

治病心切听信偏方

很多老年患者治病心切，常常听信熟人介绍，或者相信街边小广告宣传的“偏方”“祖传秘方”“灵丹妙药”等，一旦医院医生开具的药物未能达到预期疗效，就铤而走险使用以上药物。老年人应该知道，有些慢性疾病是无法治愈的，只能通过生活方式的改变或长期的药物控制，实现症状改善、与疾病共存的生活状态。

有些所谓的“灵丹妙药”，添加了国家规定的违禁品或者过量的西药成分，虽在短时间内可以明显改善患者的症状，但服用过多就会对身体造成损害。因此，老年人切勿病急乱投医。

过分依赖药物

进入老年阶段，身体机能下降，有的老年人会感到神疲乏力，精神状态大不如前。有的过分担心自己的身体，怀疑自己是否患有某种疾病，频繁跑医院；有的老年人患有某种慢性疾病，在不同的医院和医生之间频繁看病，尝试不同药物。

其实，药物并不是万能的，有些疾病可以通过加强锻炼、合理膳食、保持心情愉悦、提高免疫力来缓解。过分依赖药物，不仅会增加经济负担，还会增加不良反应的发生风险。

认为贵的药物才有效

药物并不是越贵越好。随着我国仿制药的大力发展和集采药品政策的实施，很多药品的价格较之前有所下降，这也是国家为了减轻患者医药费用负担而实施的有力政策。适合自己的药是最好的，只选对的、不选贵的，才是患者合理用药的明智之举。

担心断药而过多囤药

过多囤药现象在老年患者中很常见，有的是因为担心断药，买不到自己要用的药，有的是因为购药麻烦，便一次性购买很多。

过多囤药会产生两个问题，一是疾病在不断发展变化，很多慢性疾病需要定期随访，根据治疗情况使用不同的药物，即使是相同的药物，也要根据病情来调整剂量；二是药物都有保质期，过多囤药，有可能导致药物过期，产生有害物质或失去药效。因此，囤药还需谨慎，不必过多囤药。

以上就是老年患者用药时存在的一些误区，老年患者在身体机能下降且承受疾病痛苦的同时，往往会形成一些不良的用药习惯，可能对身体产生不必要的伤害，因此，老年患者更应合理用药，改掉不良的用药习惯，避免不合理使用药物导致的健康问题。