本期问题来自“健康大家谈”直播活动的网友提问。

01冬季进补如何避免上火？

网友提问：大家都说“冬令进补，春来打虎”，但我一进补就上火，该如何避免这种情况？

出诊专家：北京中医药大学教授 鲁艺

每到冬季，我们在临床工作中就会遇到很多上火的患者，主要表现包括咽痛、咳嗽痰多、舌苔厚腻等。出现这种情况，一方面与北方地区集中供暖后室内温度高、空气干燥有关，另一方面与人们盲目进补有关。

冬季天气寒冷，人们活动减少，如果本身就是湿热体质，再加上大鱼大肉“进补”，会导致食滞生痰，郁而化热，出现上火症状。因此，在进补时应注意荤素搭配。如果摄入肉食较多EMxq5h8/TWXzzgLH4zUZ+A==，应增加白菜、白萝卜、豆芽等化痰理气、清热生津蔬菜的摄入。

02心血管疾病患者如何平稳过冬？

网友提问：冬季心血管疾病高发，作为一名高血压患者，我该如何应对寒冷的考验？

出诊专家：北京大学人民医院心血管内科主任医师 刘健

心血管疾病患者应注意以下四个方面。1. 根据气温和自我感觉适当增减衣物。2. 适度运动以促进血液循环，注意避免在清晨、晚上视野不清或雾霾天气时进行户外运动。3. 及时接种流感疫苗，避免重症流感及其引发的心血管事件。4. 加强疾病自我管理，做好指标监测，如自测血压、血糖，心衰患者还应监测体重、液体出入量等；遵照医嘱按时用药，不擅自加减剂量和停药；坚持健康的生活方式；定期到医院复诊；出现症状及时就诊。

03寒冷天气对消化系统有什么影响？

网友提问：为什么一降温，我就感觉胃不舒服？

出诊专家：中日友好医院消化科主任 杜时雨

天气寒冷时，人体内更多的血液会流向“核心区域”，优先为心、脑、肺、肾等重要脏器供血。同时，外界寒冷可引起血管收缩。这样一来，“分配”到消化系统特别是胃肠道的血液就会相应减少，其功能也会受到影响。另外，天气寒冷时，人们往往喜欢吃一些能量高、比较油腻的食物，这会导致胃肠道负担加重。

04如何区分过敏性鼻炎和感冒？

网友提问：我是一名过敏性鼻炎患者，感冒时出现的打喷嚏、流鼻涕等症状和过敏性鼻炎的症状很相似，该如何区分？

出诊专家：首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科主任 刘玉和

过敏性鼻炎与感冒导致的鼻部早期症状非常相似。但是，过敏性鼻炎的发作通常与季节变换或接触特定过敏原有关，且症状持续时间长、反复发作。另外，感冒常伴有发热、头痛、咽痛等症状。值得注意的是，过敏性鼻炎患者在冬季时，更易出现呼吸道过敏，也更易合并病毒或细菌感染，导致症状叠加或病情加重。

05食用动物大脑有益脑健康吗？

网友提问：人们总说“吃啥补啥”，食用动物大脑有益脑健康吗？

出诊专家：首都医科大学宣武医院神经内科主任医师 马青峰

动物大脑的主要成分是脂肪，过量摄入可能增加患心脑血管疾病的风险，弊大于利。保持大脑健康的关键是均衡饮食，日常可适当食用瘦肉、鸡蛋、鱼肉等优质蛋白质，多吃新鲜蔬菜，以保证维生素的摄入。

同时，勤思考、多用脑，定期体检，评估大脑的健康状况。

06跌倒后腰背疼痛严重吗？

网友提问：我母亲今年55岁，由于雪天路滑，不小心摔了一跤。摔跤后，她一直说背痛，这种情况严重吗？

出诊专家：北京大学第一医院骨科主任医师 孙浩林

中老年人的骨质条件相对较差，往往存在骨质疏松，跌倒后容易发生骨折。中老年人跌倒时如果臀部着地或背部着地，可导致胸腰椎压缩性骨折。常见症状为腰背部疼痛，患者在活动和变动体位时可诱发疼痛。如果跌倒后出现上述症状，应及时就医。

（梁婧整理）